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CHEMIOTERAPIA DELLA TUBERCOLOSI

FARMACO
POSOLOGIA
EFFICACIA
RESISTENZA
CROCIATA
CON
EFFETTI COLLATERALI
CONTROIND.
CONTROLLI
TOSSICITA'

INI

ISONIAZIDE
Dose/Kg/die:
5-10 mg


Dose giornaliera:
300-600 mg

Somministrazione:
orale, perfusione e.v.
topica
ottima
---
TURBE NERVOSE:
centrali (eccitazione)
periferiche (polineurite)
turbe della crasi ematica
ittero idiosincrasico
consumo di
alcool
epilessia
disturb
i psichici
emocromo
urine ogni
3 mesi

SM

STREPTOMICINA
Dose/Kg/die:
15 mg

Dose giornaliera:1000 mg

Somministrazione:
i.m. perfusione e.v.
marcata
KM
VM
lesioni dell'VIII
SM (vestibolare)
DSM (cocleare)
danno renale
insufficienza
renale
disacusie
ipersensibilità
alla SM
primo perodo di gravidanza
non associare
a: VM, KM, CM
audiometria, es. vestibolare
all'inizio de
l trattamento,
poi ogni 3 mesi

emocromo,
urine ogni mese

PAS

ACIDO
PARA.
AMINO.
SALICILICO
Dose/Kg/die:
200 mg

Dose giornaliera:
12 gr (come ac. libero)
15 gr (come ac. sodico)

Somministrazione:
orale perfusione e.v.
buona
---
turbe gastroenteriche ++
sofferenza epatica (+)
turbe crasi ematica (+)
ipokaliemia (+)
mai Na-PAS in ipertensione,
edemi,
mai K-PAS
in insuff. corticosurrenale,
mai Ca-PAS in ipercalciemia,
sofferenza
epatica,
ulcera,
ipersensibilità ai salicilici,
mai con
VM, KM, CM
emocromo,
urine,
transaminasi
ogni 3 mesi

ET

ETIONAMIDE

PT

PROTIONAMIDE
Dose/Kg/die:
15 mg

Dose giornaliera:
0.75-1 gr

Somministrazione:
orale perfusione e.v.
buona
TSC
turbe gastroenteriche ++
sofferenza epatica (+)
(meno frequenti con PT)
danno epatico +
turbe S.N.C. (+)
lesioni epatiche,
psicosi,
consumo
di alcool
epilessia,
inizio gravidanza,
diabete
transaminasi, biliribinemia
ogni 3-4 sett., emocromo,
urine ogni
3 mesi

CS

CICLOSERINA
Dose/Kg/die:
15 mg

Dose giornaliera:
1 gr

Somministrazione:
orale
buona
---
turbe nervose: psicosi e crisi convulsive ++
epilessia,
consumo
di alcool,
sclerosi
cerebrale,
insufficienza
renale,
diabete
emocromo,
urine ogni
3 mesi

PZA

PIRAZINAMIDE
Dose/Kg/die:
25-40 mg

Dose giornaliera:
2-2,5 gr

Somministrazione:
orale
buona
---
danno epatico, ittero ++
turbe gastroenteriche +
turbe crasi ematica +
lesioni epatiche
transaminasi, bilirubinemia, emocromo
ogni 2 sett.
urine ogni
3 mesi

VM

VIOMICINA
Dose/Kg/die:
15 mg

Dose giornaliera:
2 gr (2 volte sett.)

Somministrazione:
i.m. perfusione e.v.
buona
CM, KM,
SM
lesioni dell'VII ++
danni renali+
insufficienza
renale,
disacusie,
gravidanza,
non associare
a
SM, KM; CM
audiometria, es. vestibolare,
urine,
azotemia,
clearance
renale prima
dell'inizio,
poi ogni 3-4 sett., emocromo
ogni 3 sett.

TSC

TIO.SEMI.
CARBAZONI
Dose/Kg/die:
1,5-2 mg

Dose giornaliera:
150 mg

Somministrazione:
orale topica
mediocre
TC, ET, PT
dis. astroenterici ++lesioni dell'VII ++
danni renali+
insufficienza
renale,
disacusie,
gravidanz
a, non associare
a SM, KM; CM
audiometria, es. vestibolare
, urine,
azotemia,
clearance
renale prima
dell'inizio,
poi ogni
3-4 sett.,
emocromo
ogni 3 sett.

TC

TIOCARLIDE
Dose/Kg/die:
100 mg
Dose giornaliera:
6-8 gr

Somministrazione:
orale
mediocre
TS
nessuno
nessuno
nessuno

KM

KANAMICINA
Dose/Kg/die:
10-20 mg

Dose giornaliera:
1 gr (3 volte sett.)

Somministrazione:
i.m. perfusione e.v.
mediocre
CM, VM, SM
lesioni dell'VII ++
danni renali +
Insufficienza
renale,
disacusie,
gravidanza,
non associare
a SM, VM,
CM.
audiometria, es. vestibolare,
es. urine,
azotemia,
clearance
renale prima
del trattamento,
poi ogni mese, emocromo
ogni 3 mesi.

EMB

ETAMBUTOLO
Dose/Kg/die:
20 mg (inizio)
15-20 m g(dopo 3 mesi)

Dose giornaliera:
1-1,5 gr (dose unica)

Somministrazione: orale
ottima
---
disturbi visivi ++
(reversibili)
Disturbi visivi,
da non
somministrare
al di sotto dei
13 anni.
controllo del
visus e del
campo visivo, oftalmoscopia,
controllo della
visione cromatica
prima dell'inizio
del trattamento,
poi ogni 4
settimane.

RAMP

RIFAMPICINA
Dose/Kg/die:
10 mg

Dose giornaliera:
600 mg (dose unica)

Somministrazione: orale
ottima
Rifamicina
SV
disturbi gastrici (+)
ittero competitivo (+)
rari casi di leucopenia e trombocitopenia (+)
Ittero, cirrosi,
etilismo cronico,
primi 3 mesi di gravidanza, ipersensibilità
alle rifamicine.
transaminasi
ogni 4 sett.,
emocromo
ogni 3 mesi.

CM

CAPREOMICINA
Dose/Kg/die:
15 mg

Dose giornaliera:
1 gr.

Somministrazione:
i.m.
buona
VM
lesioni dell'VIII +
danno renale
Insufficienza
renale, disacusie, gravidanza, non associare a
SM, VM, KM.
audiometria, es. vestibolare, es.
urine,
clearance
renale prima
dell'inizio del trattamento,
poi ogni 3-4 sett.; emocromo-
transaminasi
ogni 4 sett.,
emocromo
ogni 3 mesi.
Tabella posologica - dose giornaliera di peso corporeo